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黑热病是什么类型疾病?如何防治?
 

黑热病是一种人、畜共患的慢性寄生虫病。临床上以发热、贫血、鼻出血和进行性消瘦为特征。本病分布很广,中国大部分地区都有人、畜发此病的记载,犬是主要的感染对象。
本病的病原是杜氏利什曼原虫,它有两种寄生形态,即无鞭毛体和鞭毛体。无鞭毛体寄生于哺乳动物体内,虫体很小,约为2.9~5.7微米×1.8~4.0微米。虫体的细胞核呈红色,胞浆呈淡蓝色(姬姆萨染色)。鞭毛体见于白蛉的消化道,呈细长的纺锤形,虫体较大约11.3~15.9微米长,在新鲜的标本中,可见鞭毛不断地摆动,虫体活动活跃。虫体寄生于患犬的血液、骨髓、肝、脾和淋巴结的网状内皮细胞中。吸血昆虫白蛉是唯一的传播媒介。白蛉在叮咬病犬或带虫的其他动物和人时,无鞭毛体进入白蛉的消化道,在其中发育为鞭毛体虫态,并继续分裂繁殖。成熟虫体向白蛉的口器中运动,此时当白蛉吸食健康犬血液,感染性鞭毛体虫侵入宿主体内。虫体便在其中发育、繁殖,先脱去鞭毛再变为圆形无鞭毛体。无鞭毛体不断繁殖,随血液侵害归纳、脾、骨髓和淋巴结中的淋巴细胞,造成免疫细胞大量破坏,影响机体抵抗力。病犬是重要的保虫宿主,人和某些鼠类及狼、狐都易感染此病。
犬感染本病后,常呈隐性带虫状态。发病的潜伏期较长,短则数周,长则数月甚至一年以上。犬感染本病后,发病过程较缓慢,病初有低热,结膜炎,被毛粗糙并脱落,皮脂外溢,形成鳞屑和溃疡。这种皮肤病变主要见于鼻、耳、眼周围。病后期病犬出现肝、脾、淋巴结肿大。由于肝、脾肿大和腹腔积液形成腹围增大;贫血、消瘦、鼻出血和叫声嘶哑,最后因极度衰竭而死亡。病程长者常见消化系统紊乱,如腹泻。此外,有时也可见病犬有呼吸道症状,如鼻粘膜发炎和支气管肺炎。
本病可根据症状,结合从皮肤病变结节中的内容物或骨髓淋巴结穿刺物涂片、瑞氏染色镜检有无鞭毛体病原虫及其他血清学和免疫诊断法作出确诊。
本病在治疗时,对有皮肤病变的患犬,在小结节周围注射5%阿的平液,同时肌肉注射青霉素。全身治疗可用葡萄糖酸锑钠,150毫克/千克体重(总量不超过5克),配成10%注射液,分6次静脉注射或肌肉注射,每天1次,6天为一疗程。也可用其他锑剂治疗。
预防本病应注意环境卫生,杀灭白蛉。发现病犬一般应立刻捕杀,防止其作为传染源,危害人体健康。对有价值的病犬应及时隔离治疗。本病在剖检时,要注意剖检人员的自身保护,严防割破手指而直接感染本病。

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